Caminhos abertos, força de vontade renovadíssima

Voltei agora do radioterapeuta. O Dr. Sebastião Correa, ao contrário do que disse o primeiro médico por indicação daquela oncologista que transtornou minha vida por um mês, prescreveu a radioterapia em meu caso, com a ressalva de ser uma dose menor daquela que foi irradiada após a primeira cirurgia em 2002 com precisão milimétrica para atingir apenas o GBM e proteger o restante do corpo. À época não existia o Temodal. Tudo evoluiu muito rápido em sete anos e ele montou o relatório para o Dr. Carlos. Sereno, passou muita confiança ao verificar as ressonâncias do pré e pós-operatório. Também ouvi dele os elogios que o Dr. Carlos Alexandre fez ao Dr. Shibata, que me operou nas duas oportunidades. Dr. Sebastião ainda fez uma rápida análise se havia sequelas, perguntando sobre uma possível formigação no lado esquerdo e pedindo para fazer o ‘4’. Nada! Absolutamente normal. O pedido de autorização do tratamento será enviado nesta manhã de terça-feira pelo Hospital Beneficência Portuguesa ao convênio, mesmo lugar da minha radioterapia em 2002. Tive tempo de chegar em casa e antecipar meu retorno com o Dr. Carlos Alexandre para amanhã. Enfim, os caminhos finalmente se abriram! Agradeço à Deus, minha família, aos colegas do jornal e todos ouvintes e amigos que me reforçaram a coragem, fé e força de vontade em seguir adiante nesses dias. Os percalços que apareceram e atrasaram em um mês meu tratamento não vieram à toa. Pode ter sido o aviso de algum protetor espiritual que não era para seguir adiante com a médica. Não deixou lembrança. Então não era mesmo. Amanhã volto com mais novidades. É hora de descansar. Mais uma vez, obrigado!

Notas do dia (segunda, 31/08)

- O articulista da Folha de S.Paulo Ricardo Melo veio ao encontro do que havia postado ontem, sobre a falta de reação do governo estadual paulista sobre a crescente criminalidade no estado. Essa inércia tucana remonta 1994, quando o desaparelhamento da segurança pública começou, seja pela falta de investimentos em equipamentos, reforço em contingente, treinamento das corporações e principalmente na melhoria dos vencimentos dos policiais. Até quando esse descaso e abandono perdurarão? - Em entrevista ao mesmo jornal, um especialista europeu em Direito Penal defende que endurecer as penas não surte efeitos para criminosos leves. Concordo. Mas no Brasil a situação é peculiar e os maus exemplos partem dos legisladores que abrandam e incentivam cada vez mais a bandidagem e também juízes que afrontam o bom senso, nos casos recentes de Palocci e dos habeas corpus assinados em benefício do banqueiro Daniel Dantas. Como disse um ministro do STF ontem na Folha, "a corda sempre estoura para o lado mais fraco". O ditado que diz que cadeia foi feito para os três pês mais uma vez se cobre de razão neste Brasil. E os outro três Pês, Três Poderes, se mostram cada vez mais incompetentes com a coisa pública. Vai mal, muito mal. - Notícia sobre a pirataria chinesa mostra que se copia de tudo: tesouras, biquínis, cadeados, fechaduras, calçados e bebidas. E não são apenas as marcas estrangeiras as vítimas de tamanha semvergonhice. As brasileiras também estão sendo multiplicadas aos milhares. Direitos autorais na China são piada de péssimo gosto. País que sediou os jogos olímpicos, não teve dúvida em substituir a cantora do tema na cerimônia de abertura por uma dublê, pois os organizadores julgaram-na fora dos padrões de beleza exigidos para o evento. Ou seja, era feia. Até isso foi pirateado? - Governo de São Paulo tenta aprovar na Assembléia Legislativa o projeto que terceriza a saúde em todo o estado através da contratação de organizações sociais. Uma iniciativa semelhante foi implantada em algumas cidades e gerou muita discussão, como em Araraquara. Como são 645 municípios paulistas, o projeto cria enorme expectativa. Alguma iniciativa tem que ser tomada, pois não dá mais para suportar o caos na saúde pública. Que venham os especialistas e os contrários para esquentar o debate, mas que haja uma saída para a população de depende do SUS... - Foi inaugurada ontem pela manhã a ciclofaixa na região do Ibirapuera. Tudo pintado, limpo e cheio de festa. Mas como sempre, com uma pitada de desorganização e da falta de educação do brasileiro... ciclovia ficaria melhor, mais funcional e segura. Em Araraquara construíram duas ciclovias. Uma delas próximo ao campus da Unesp e outra, ligando o Vale do Sol ao Jardim Tangará, que ficou muito estranha, principalmente porque avança sobre calçadas e uma ponte. Se é para fazer, que seja bem feito, tanto na capital como no interior! - Empresário de 29 anos atropela e mata catador em Itaquera na madrugada de domingo. O atropelante fugiu em sua BMW e foi cercado pela PM depois que um taxista viu o acidente e seguiu o carro passando as informações aos policiais. Ao ser abordado, o empresário -acompanhado da namorada de 17 anos-, investiu contra os PMs e teve que ser algemado. Aparentava estar bêbado, pagou 1,2 mil reais de fiança e foi posto em liberdade. As leis nesse país sempre acomodam o famoso 'porém'. Por ser empresário e ter dinheiro, comprou sua liberdade. No Paraná tivemos o caso do deputado embriagado que matou duas pessoas. Vai ficar por isso mesmo. Volta a história dos três 'pês'. E ainda o estudioso europeu defende que não adianta punir com severidade. Está faltando é uma pena mais agressiva, sim. O catador de papel perdeu sua vida, o atropelante fugiu, agrediu um policial, mas pagou fiança e foi para casa dormir. Tem que haver pena de morte se for preciso, mas vai servir de exemplo para quem resolver embebedar e matar. Não sei como populares não tentaram o linchamento e incendiaram o carro... Sobe o sangue, desculpem. - Presos armados com pistolas fazem reféns no CDP 1 de Guaulhos durante visita. Essa história eu conheço e vi pelo menos três vezes em rebeliões na Penitenciária e na Febem de Araraquara. Como as armas foram parar lá dentro? Voltamos à lerdeza e falta de coragem do governo paulista que não reage desde 1994. Não precisa explicar mais nada... Saudades do Maluf, Montoro, Quércia e Fleury? Pelo menos tinha polícia na rua e bem paga. Agora, só ao redor da casa do secretário assaltado e do Palácio no Morumbi...

Segunda ansiosa...

Chegou a segunda-feira da consulta com o radioterapeuta Dr. Sebastião Correa. O outro radioterapeuta , apontado pela médica que atrasou minha vida em um mês, foi categórico em contraindicar uma nova série de radioterapia sobre o tumor, quando propôs a alternativa da braquiterapia. O assunto ficou para ser decidido pela médica e ele, que ficaram de retornar. Estou até agora esperando! Que interesse dela e dele, não? Mas vamos ouvir o que tem a dizer o Dr. Sebastião na tarde desta segunda-feira de muito sol e calor em São Paulo. Mais tarde eu volto a postar sobre a consulta...

Notas do dia...

Domingo de tempo bom o dia todo em São Paulo. Dia de lasanha de beringela... Bacana... Amanhã (31) é o dia da consulta com o radioterapeuta indicado pelo Dr. Carlos. Novamente, a ansiedade! Dia de leitura mais apurada dos jornais... Vamos lá então: - Mais 2700 radares fotográficos serão implantados em rodovias federais. Nesta nova etapa do governo federal estão previstos também os aparelhos 'dedo-duro', que também fiscalizam as irregularidades como falta de licenciamento, registros de furto ou roubo, além das infrações de trânsito normalmente punidas como o excesso de velocidade. Vale lembrar que esquema semelhante vem sendo testado pelo governo paulista em suas rodovias. Alguns sustentam que é a indústria da multa a pleno vapor. Fui multado quando saí em férias este ano a caminho do litoral e o radar mandou a lembrança da infração pelo correio, com foto e tudo. Estava errado mesmo. Paguei, somei os pontos e ando mais atento desde então. Nem questiono. Alguém se habilita? - Projeto da prefeitura paulistana quer implantar um novo sistema de transporte coletivo: o monotrilho, uma espécie de ônibus que se desloca sobre trilhos, existente em algumas cidades do Japão e muito conhecido no parque americano Walt Disney. O custo dos quase 35 quilômetros iniciais, do Jardim Ângela à Vila Olímpia é de pouco mais (!) de três bilhões de reais, segundo reportagem da Folha de S.Paulo. Matéria publicada semana passada no mesmo jornal traçou uma comparação dos custos de construção do metrô, fura-fila e do monotrilho, listando seus pós e contras. Deixando os números de lado: Por que as obras do metrô só são retomadas em ano pré-eleitoral e as inaugurações são feitas a toque de caixa a poucos meses do pleito? Lembro-me perfeitamente quando o governador (biônico) Paulo Maluf fez de tudo para descerrar as placas de estações da linha leste-oeste como D. Pedro, Brás e Bresser, mesmo sem estarem devidamente concluídas com trens circulando com velocidade reduzida apenas em alguns trechos e horários limitados. A coceira que faz nas mãos desses nobres senhores em deixar seus nomes gravados é tamanha que hoje São Paulo paga um preço altíssimo pela visibilidade política: a cidade deveria ter três vezes mais linhas de metrô que atualmente. Vergonhoso! Vai mal, muito mal! - Reportagem do Estado de S.Paulo deste domingo noticia que São Paulo bateu recorde de roubos (assalto à mão armada) neste primeiro semestre. Os analistas de plantão apontaram a crise e a escalada das drogas para o aumento assustador no estado. Mentira! A falta de investimentos em educação e sobretudo na segurança pública do governo estadual que está desde 1994 criando verdadeiras aberrações nas 645 cidades paulistas é que colocam em risco a vida do contribuinte, a ponto da Polícia Civil cruzar os braços por melhores salários. É esta a política herdada de Mário Covas, que sucateou as corporações, virando as costas para seus homens e à população, nas mãos da ação livre, leve e solta de facções criminosas que nasceram em meados dos anos 90 e ignoradas pelos detentores do poder executivo. Deu no que deu! Investir maciçamente em propaganda assinando que trabalha não convence mais. O que o paulista quer é trabalho de verdade e não fantasias veiculadas como verdade nas rádios, televisões, jornais e revistas. Cansou. Simplesmente cansou. Só para encerrar o domingo com essa asia, quem não se lembra das imagens vergonhosas do confronto Polícia Militar x Polícia Civil no auge da paralisação em frente ao Palácio dos Bandeirantes promovida por quem assistia o espetáculo de camarote? Recorde de roubos em SP! E pensam nas eleições 2010! Araraquara está em 55o lugar e São Carlos, na 58a. E ainda o secretário da segurança pública diz que a polícia é 'inépta e letárgica'. 'Vai mal, muito mal.

Notas do dia...

- A tv britânica Channel 4 anunciou o fim do Big Brother com a 11a. edição, que será levada ao ar em 2010. Já não era sem tempo. Qual a diversão, o entretenimento que se consegue enxergar em um bando de desocupados confinados em uma casa por um determinado período fazendo fofocas, disputando jogos imbecis em troca de um prêmio em dinheiro,os quinze minutos de fama e capas de revistas masculinas? Só pode ser incentivo à vadiagem, pois é impossível assimilar como um programa de televisão perca um gigantesco tempo mirando as câmeras em pessoas que nada possuem para acrescentar nesta audiência que cai a cada ano que passa. Tomara que esse 'flash' aconteça no Brasil o quanto antes possivel. Mas é difícil, pois temos outros exemplos como 'No limite' e a tal 'Fazenda'. Vai mal. - Ainda no terreno pantanoso da tv brasileira, qual o valor de um programa de auditório ou seus apresentadores? O recente troca-troca de apresentadores das grandes redes nos últimos meses serviu para aguçar o espírito crítico sobre essa quizomba que se põe no ar com fórmulas prá lá de malhadas. Por que pagar três milhões de reais a um apresentador de auditório? O que de tão interessante será veiculado nas estréias prometidas para este domingo (29) que justifique investimentos vultuosos? Não se trata de crucificar quem, por talento ou dom, trabalhou arduamente para chegar onde chegou, pois não dependeu, em nenhum momento, de nenhum acordo com políticos ou se valeu da gatunagem de dinheiro público. Cada um tem seu valor, ótimo. Mas o que faz e tão expressivo e relevante, por exemplo, um jogador de futebol, piloto de Fórmula Um ou um técnico de futebol que mereça receber até um milhão de reais mensalmente? E qual o valor dos pesquisadores do Butantan que trabalham arduamente para descobrir a vacina da gripe A (H1N1) ou mesmo da descoberta de uma proteína da saliva dos carrapatos no combate ao câncer? Entendeu quais são são os valores atribuídos, como são díspares? Para quem balança o traseiro no BBB e sai em capa de revista masculina, há valor. Para a coisa séria, quase nada. Vai mal, muito mal. - Secretário estadual do trabalho de São Paulo tem a casa invadida por assaltantes nos Jardins. Sim, claro, isso vai desencadear o aumento da segurança. Na região dos Jardins, claro. Não vão faltar viaturas policiais reforçando as rondas no bairro e também nas proximidades da residência do secretário. Prender os bandidos, com certeza, é questão de honra para a Secretaria da Segurança Pública, afinal de contas é uma autoridade estadual a vítima dos criminosos. Portanto, em questão de horas, veremos uma coletiva da cúpula da SSP mostrando como foi a prisão do bando que teve a ou-sa-dia de atacar uma autoridade! Enquanto isso, fica mais e mais estampada a inércia do governo paulista no trato com a segurança pública em São Paulo. Policiais estão sem reajuste salarial há quase 16 anos. Desde 1994 o investimento pesado acontece principalmente em propaganda. Isso sim, vende sensação de segurança para a população, que não pode ter viaturas rondando 24 horas em seu bairro, pois não há dinheiro para isso. Importante é dizer que se trabalha. E só. Chegamos ao absurdo de haver confronto das corporações em frente ao Palácio dos Bandeirantes, assistido de camarote pelas autoridades que ordenaram a ação patética. E querem ganhar as eleições em 2010. Valha-me um Estado de São Paulo que só ganhou pedágios e desorganização em quase 20 anos. - Um cartaz da escola de samba Beija-Flor provocou a ira de um padre em Brasília (DF). Mas como? O motivo da grita do eclesiástico foi a figura de uma índia nua sobre a catedral, ilustrando a comemoração dos 50 anos em 2010, tema do samba-enredo da agremiação. Não há nada mais importante ou grave no país e em Brasília que mereça a atenção enraivecida por causa de um banner? Há tanta sujeira perto da catedral da capital federal que poderia ser alvo da indignação do padre ao invés de bradar pela suposta imoralidade da índia nua. Afinal, os jesuítas, como nos ensinaram no ginásio, não encontraram os indígenas vestindo grifes famosas, tampouco ofertaram aos portugueses ipods, iphones ou blu-ray em troca de espelhos e outros badulaques...

Ê sábado...

Sábado de sol e calor em São Paulo. Aproveitei a manhã para sair e comprar um par de sapatos, apesar da preguiça geral demonstrada no Twitter (tuítar vicia, acredite). Acabei voltando para casa com os sapatos novos ( Mariner) e um par de tênis também (Olympikus). Par de tênis bastante leve, macio e confortável. Sapatos que ficam entre o social e o esporte. Bons investimentos para os pés, creio. Ontem (sexta-feira), na feira livre do Cambuci, ouvi um comerciante chamar a freguesia com a seguinte frase: "Everybody nights, everybody days". O quê? Quanto à segunda-feira, a consulta com o Dr. Sebastião Correa gera uma boa expectativa, mesmo sabendo que ocorra a contraindicação da radioterapia em seu relatório, essa segunda opinião será válida, pois virá referendada com aquilo o que o Dr. Carlos Alexandre havia sinalizado, bem diferente daquela minha peregrinação que fiz com a oncologista e o primeiro radioterapeuta. Até hoje eles ficaram de dar retorno sobre a alternativa da braquiterapia. Se ainda estivesse esperando...
Uma nota na Folha de S.Paulo deste sábado na página Saúde fala da descoberta, pelos pesquisadores do Instituto Butantan, que uma proteína encontrada na saliva dos carrapatos reduz ou erradica células cancerosas sem interferir nas saudáveis. Boa notícia... A de ontem, da USP de Ribeirão Preto, também foi animadora...

Urgente! Pesquisa USP sobre meu tumor

Da agência USP: Cientistas descobrem nova arma contra câncer no cérebro Nilbberth Silva / Agência USP Pesquisa do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da USP dá mais um passo em direção à cura do glioma, câncer agressivo que atinge a glia — um conjunto de células que envolvem os neurônios — e que matou o senador norte-americano Ted Kennedy. Pesquisadores descobriram que o ácido gama-linolênico (AGL), uma gordura retirada de óleos vegetais , faz com que o tumor diminua de tamanho e tenha menos microvasos sanguíneos.O glioma cresce rapidamente, invade as áreas saudáveis do sistema nervoso central e pode causar convulsões, alterações na fala e paralisia de um dos lados do corpo. As cirurgias para retirá-lo ajudam pouco, porque ele se multiplica rápidamente pela parte normal do cérebro. O tumor não morre facilmente com quimioterapia ou radioterapia. Os pacientes morrem, em média, um ano depois do diagnóstico.As pesquisas foram feitas pelo dentista Juliano Miyake e pelo farmacêutico Marcel Benadiba, ambos do Laboratório de Metabolismo da Célula Tumoral, do Instituto de Ciências Biomédicas (ICB) da USP, e orientadas pela professora Alison Colquhoun. Em seu doutorado, Miyake cultivou células tumorais e as injetou em dois grupos de ratos. Benadiba analisou as proteínas envolvidas no processo. Quando o tumor se desenvolveu no cérebro, um dos grupos de animais começou a receber AGL todos os dias, através de uma bomba instalada nas costas. Em seguida, o pesquisador comparou o tamanho dos tumores e o número de vasos sanguíneos do tumor. “Esses vasos levam nutrientes e oxigênio que alimentam as células do tumor”, explica Miyake . “As células tumorais também utilizam os vasos sanguíneos para invadirem o cérebro.”Os tumores que receberam o AGL tinham, em média, 44% menos vasos sanguíneos e eram 75% menores que os dos ratos sem a droga. “O uso de AGL”, acrescenta o pesquisador, “reduziu em 32% a quantidade de uma enzima que degrada as substâncias que estão entre as células, abrindo espaços para o crescimento do tumor. Também reduziu as quantidades de proteínas que estimulam a célula a se dividir.”Provavelmente, o tumor diminuiu porque quando o AGL entra nas células gera substâncias que as destroem, chamadas ROS, um tipo de radical-livre. As células comuns têm proteção contra essas substâncias.”Ao contrário das células comuns, as células dos tumores conseguem evitar a apoptose, um processo na qual ‘suicidam-se’ quando há algo de errado dentro delas”, explica Myake. O AGL causa a apoptose nas células tumorais talvez porque altera o funcionamento de suas mitocôndrias, um órgão da célula, que acaba liberando proteínas envolvidas com o processo.Potencial”No futuro, o AGL pode ser usado para o tratamento do câncer de cérebro”, acredita o pesquisador. Os doentes poderiam receber o AGL para que o tumor diminuísse e depois fazer a cirurgia. Após a operação, eles receberiam mais do ácido. “Esse tratamento poderia ajudar o paciente a viver mais tempo depois de descobrir que tem a doença e, talvez melhor”.Mais informações: (11) 3091-7261.

Assuntos do dia...

- Serra gasta 8,2 mi de reais com jornais noticiando seu mandato no interior e Grande SP (Folha de S.Paulo, hoje). Que farra em ano pré-eleitoral, não? Além do que foi gasto com propaganda da Sabesp em rede nacional durante o Jornal Nacional da Rede Globo (o que interessa ao gaúcho ou maranhense saber da Sabesp?), agora o interior é forrado com jornais noticiando os feitos de José Serra? São jornais com conteúdo geral e esepcíficos dirigidos às regiões como Araraquara, Campinas, Assis e Santo André, um total de 52 cidades paulistas. E não é só o PSDB que faz isso.Todos agem dessa maneira. É uma afronta ao bom senso do contribuinte, mesmo não havendo nenhuma ilegalidade. Justificam com o argumento da transparência. Transparência é trabalhar. E sem desperdiçar nosso dinheiro. É imoral, no mínimo. - Vítimas do médico Abdelmassih procuraram Cremesp e Polícia há 15 anos e foram esquecidas. Reportagem da Folha de S.Paulo mostra a situação de duas mulheres que teriam sido vítimas de abuso sexual praticadas pelo médico especialista em reprodução humana Roger Abdelmassih em 1993 e 'esquecidas' pelo Cremesp e Polícia. O médico, que continua preso em Tremembé (SP), e teve o pedido de liberdade provisória negada por duas vezes, agora é apontado por duas mulheres que o acusam de violência sexual há 15 anos, mas reclamam que as queixas apresentadas ao Cremesp e à Polícia ficaram sem solução. Uma delas responsabiliza a entidade médica de corporativismo, o que foi negado. O Ministério Público, por sua vez, levantou o laudo do exame do corpo de delito feito pelo IML, que indicou erro médico. Corporativismo ou não, são raros os casos de médicos responsabilizados na esfera judicial , seja por erro ou crime comum. O que deveria mudar para que essa possível blindagem desaparecesse e somente a verdade dos fatos iluminasse o andamento das investigações no âmbito interno e externo? Longe de qualquer julgamento, a situação do médico é cada vez mais complicada. O advogado nega, claro. - Programa de Saúde Masculina do SUS deve sair do papel. A anúncio, por parte do governo federal, do lançamento de um programa que visa atender a saúde masculina em diversas etapas da vida chama a atenção por sua estratégia: da infância à velhice, tudo seria acompanhado pelo SUS com o objetivo de proporcionar uma qualidade de vida à altura. Tudo lindo e maravilhoso. Mas na prática, vai funcionar mesmo? É fácil descobrir a resposta. Tive a oportunidade de buscar meios para conseguir um medicamento tão necessário para me tratamento quimioterápico. Depois de uma peregrinação no SUS da Várzea do Glicério, descobri que não é fornecido na unidade. Por acaso fui parar no Hospital Maria Zélia no Belenzinho, onde consegui a informação que deveria seguir um protocolo e aguardar 30 a 45 dias para a resposta da Secretaria da Saúde sobre a liberação. Resposta da aprovação ou não, não quer dizer liberação. E ainda vem essa história de Programa da Saúde Masculina? Não tem o mínimo necessário para a criança, para o idoso, a mulher e agora chega com toda a pompa a atenção à saúde masculina? Engana que eu gosto! - PEC dos vereadores está perto da aprovação. Outro golpe nas costas: o projeto de emenda constitucional que faz ressurgir cerca de sete mil vagas de vereadores está perto do final com uma paisagem assustadora: sua aprovação já ocorreu na calada da noite de ontem e segue para votação na Câmara dos Deputados em dois turnos, cabendo ainda decidir se haverá votação no Senado. Seja na primeira ou na segunda casa, é quase certo que o projeto vai vingar e teremos mais uma conta para quitar: mais sete mil vereadores! Vindo do Cocôngresso... Tem muito município que nem deveria existir pela incapacidade de se manter e vamos arcar com o sustento dessa gente obstinada pelo poder político e suas benesses? Chega! Às ruas! - Novos lotes de rodovias privatizadas aumentam praças de pedágio em SP. A notícia ficou sem grande repercusssão e o projeto foi negado pelo Palácio dos Bandeirantes (onde há fumaça, há pedágio... saiu na Folha), mas a realidade é que novos lotes de rodovias paulistas serão privatizados, como a Rio-Santos e a Rodovia dos Tamoios, com previsão de instalação de dez novas praças nos trechos. E não é só: o Rodoanel, propagandeada como a maior obra viária do estado de São Paulo, tem a paternidade pleiteada pelo governo federal, que acusa Serra de esconder que o dinheiro do PAC está na obra, e o mesmo pelos tucanos paulistas. Muito pedágio que no nosso caminho, essa é a verdade. Corre também que outro lote interessante à iniciativa privada é um que passa pela região de Araraquara (SP), que sofre com o isolamento imposto com as praças mais caras do mundo. Para se ter ideia, só na Rodovia Washington Luís são cobrados R$10,40 nas duas pistas que ligam o sistema Bandeirantes-Anhanguera, inviabilizando o transporte de mercadorias na microrregião compreendida por cidades como Matão, Taquaritinga, Américo Brasiliense, Santa Lúcia, Rincão, Boa Esperança do Sul, Dourado, Ibaté, São Carlos, Tabatinga, Ibitinga, Itápolis e Nova Europa. Há alguns anos a Artesp estudava implantar uma praça entre Araraquara e São Carlos, sob o pretexto de diluir o valor da praça de Araraquara. A grita foi geral. Isso porque não mencionei os pedágios entre Ribeirão Preto-Araraquara e Jaú-Bauru. A impressão que fica é que a sanha por arrecadação do governo paulista se agigantou desde 1994, dada a quantidade de praças de pedágio que existiam à época e hoje tungam o contribuinte que arriscar trafegar nas (caríssimas) estradas paulistas: eram pouco mais de 50. Hoje somam mais de 150 praças. Não se desespere: a ampliação da Marginal do Tietê com suas seis novas faixas será entregue em 2010, mas depois das eleições o pior pode estar por vir: quer ir mais rápido na Marginal? Sim, claro, temos preços atraentes no pedágio urbano... Eu também quero um pedágio: o dinheiro vem até suas mãos, sem esforço e o faturamento é garantido em feriados. Presentão de pai para filho! Que herança nos deixou Mário Covas! Volto amanhã. Sem pedágio.

Ainda sobre a consulta de quarta-feira...

Ainda sobre a consulta da quarta-feira com o Dr. Carlos Alexandre, esqueci-me de narrar o que ele descobriu ao ver a ressonância magnética do dia 30 de julho. Ao analisar todas rms, desde 2002 (uma a uma, com calma e explicando), ele notou o surgimento -a partir de 2008-, de uma alteração (percebida também pelo Dr. Shibata), mas com dimensões insuficientes para um exame espectrométrico (mais detalhado).Poderia ser necrose da radioterapia, o que seria absolutamente normal, ou uma recidiva tumoral em curso. Verificando a rm de fevereiro deste ano, outra descoberta do Dr. Carlos: a presença de uma segunda lesão, fato que a oncologista sequer apontou para mim. Nem na rm em fevereiro e nem em junho, quando a espectrometria confirmou a recidiva tumoral. Dr. Carlos passou então à rm de 30 de julho, duvidando que na cirurgia as duas lesões tivessem sido atacadas. Eufórico, comemorou ao ver que o Dr. Shibata e sua equipe, com a capacidade e experiência que lhes são inerentes, chegaram nas duas lesões. Por isso fiquei com eco no ouvido direito alguns dias.Dr. Shibata atacou precisamente também a segunda lesão, próxima ao ouvido. Compreendi a euforia do Dr. Carlos e sua brincadeira que o nome não deveria ser Dr. Shibata, mas sim Décio. Desce o machado!Terminou por dizer que, na minha próxima consulta com o neurocirurgião, mandaria um relatório com elogios ao Dr. 'Décio Machado'. Senti-me mais encorajado ainda naquele momento. Quando se encontra profissionais sérios, dedicados e atualizados, os resultados esperados são confirmados. Na mesma quarta-feira procurava o telefone do radioterapeuta indicado quando ligaram do CPO perguntando se já havia marcado consulta. Precisavam deixar o Dr. Carlos avisado e agendar meu retorno com ele. Também já haviam enviado para o convênio o pedido de Avastin. Gato escaldado tem medo até de água fria. Por via das dúvidas, após sofrer atraso de quase um mês com a aquela médica, hoje liguei na clínica para saber como andava meu caso. Tudo confirmado: envio do pedido, o retorno e ciência ao Dr. Carlos.Agilidade, atenção e objetividade. É isso o que o paciente oncológico mais deseja.

Assuntos do dia...

Drops: - Matéria da Folha de S.Paulo no caderno Cotidiano trata da declaração do secretário de segurança pública, que afirmou que a Polícia Civil paulista é "inépta e letárgica", para justificar a reestruturação a que se propôs fazer na corporação policial. Inépta e letárgica não é a polícia, mas sim este governo que está -desde 94-, dilapidando o estado de São Paulo, a ponto de causar uma greve e confrontar as corporações policiais, para o deleite de quem assistia tudo do Palácio dos Bandeirantes. Mandei minha opinião para o Painel do leitor. - Também da Folha uma nota sobre a filha da apresentadora Xuxa, Sasha, que escreveu 'cena' com 's' e justificou o erro pela filha ter sido alfabetizada em inglês. Sasha, 'sena', cena ou Senna mesmo? Idolatria de qualquer espécie é burrice. Que diga a quantidade de reality shows que proliferaram a partir de 'Casa dos Artistas ' e 'BBBs'. Vamos mal, muito mal! - O Senado quer construir uma praça de alimentação. Só não foi definido se haverá uma pizzaria. Tomaria conta da praça inteira. Haja fome! - Macaco Simão e o 'BBB' hoje na Folha. Barbudo manda, bigode obedece e Bigodão agradece! O Senado e seus jogos de cena: cangaceiros de terceira, dedos sujos apontados, olhos esbugalhados e agora o cartão vermelho do Suplicy. Fechem o Senado!

Radioterapeuta, uma segunda opinião

Com as energias renovadas após a consulta com o Dr. Carlos Alexandre, preparo-me agora para ouvir um radioterapeuta muito bem avaliado por onde pesquisei: o Dr. Sebastião Correa, que tive a oportunidade de ler sobre sua atuação em pacientes que participam da comunidade sobre o glioblastoma multiforme. Está marcada para a segunda-feira, carregando o relatório da radioterapia da em 2002 e as biópsias das duas cirurgias intracranianas. Ele fará um estudo em que avaliará a possibilidade de reirradiação no tumor cerebral, simultâneo ao tratamento quimioterápico prescrito pelo Dr. Carlos. A expectativa é boa. O primeiro radioterapeuta que consultei por indicação daquela oncologista que causou transtornos também não inspirou firmeza suficiente, tendo deixado de retornar, junto com a oncologista, a possibilidade de uma alternativa, chamada braquiterapia, contraindicando nova dose de irradiação. Ficaram por decidir e me ligar. Não ligaram até agora. Que interesse eles tiveram, não? Agora com o Dr. Carlos e quem sabe o Dr. Sebastião, vamos em frente! Viva a vida!

Seriedade, profissionalismo, objetividade e bom humor

Tudo isso foi o que encontrei no Centro Paulista de Oncologia (CPO) unidade Higienópolis, em especial com o Dr. Carlos Alexandre Sydow Cerny, oncologista que me atendeu na tarde desta quarta-feira (26/8). Pude perceber que pacientes vêm de outras cidades, lugares distantes de São Paulo (SP), pois um casal saía do consultório se despedindo das recepcionistas ouvindo um 'Boa viagem e até semana que vem'. Seriedade mesmo. Diferente de tudo o que narrei aqui em posts anteriores, com os aborrecimentos que tive o dissabor de experimentar nas mãos da primeira oncologista consultada. Mas agora o ambiente é outro. Atendimento correto, atencioso e objetivo foi o que encontrei na recepção. O mesmo transparecendo com a estrutura oferecida aos pacientes. O que mais me deixava ansioso e nervoso era poder encontrar um oncologista que realmente estivesse interessado em assistir com espírito humano um paciente com diagnóstico de glioblastoma multiforme, tumor identificado nesta segunda cirurgia intracraniana desde 2002. Eis que sou chamado pelo Dr. Carlos Alexandre. Minha mãe e eu fomos recebidos por um médico que demonstrou, com sua simplicidade, estar atualizado com o que existe de mais avançado na oncologia clínica e disposto a explicar com naturalidade o que está nos laudos e chapas de ressonância magnética feitas recentemente. Como forma de humanizar a consulta e descontrair o paciente (normalmente apreensivo com o que pode vir, como eu), ele buscou costurar a conversa séria com pitadas de bom humor (perguntem para ele sobre a piada dos irmãos gêmeos), além de confidenciar para mim que tem familiares em Araraquara (SP). Quem diria? Mencionei que os trilhos estão sendo retirados do centro da cidade, mas esqueci de falar das famosas coxinhas douradas de Bueno de Andrada. Quem ainda não conhece, deveria ir, afinal já foram citadas várias vezes pelo escritor Inácio de Loyola Brandão em seus artigos de jornal. Já na reta final da consulta, a prescrição de Temodal (oral) e Avastin (injetável), além de encaminhamento a um radioterapeuta (Dr. Sebastião Correa, consulta marcada para dia 31) para uma possível radioterapia. Ele também explicou o avanço de 2002 até os dias atuais com a chegada de Temodal e Avastin, além da comprovação em 2004 e 2006 da ação bastante eficaz no combate ao glioblastoma multiforme, com expectativas e resultados comprovados através de estudos científicos. Ficou também em minhas mãos a tarefa de entregar o relatório ao Dr. Sebastião com todo o histórico de meu prontuário e pedido de estudo de um tratamento conjunto com radioterapia (RT), Temodal e Avastin. No final da semana que vem retorno ao Dr. Carlos Alexandre com a avaliação do Dr. Sebastião. Além disso, o pedido de Avastin já foi feito, logo que saí do consultório, ao convênio, com relatório detalhado aos auditores para autorização de tratamento. Em tempo: o Temodal é de alto custo e os convênios não autorizam, deixou bem claro o Dr. Alexandre, sendo necessário o ingresso na justiça pleiteando o medicamento. Toda essa atenção, humildade, presteza, agilidade e conhecimentos atualizados que recebi do Dr. Carlos Alexandre eu não tive a oportunidade de encontrar com a oncologista que me fez perder quase um mês atrás de papéis e um relatório que nunca foi enviado ao convênio sabe-se lá por qual motivo. Deixe-a para trás. Agora o caminho se ilumina e a força de vontade se renova no próximo passo a ser dado segunda-feira com a consulta ao Dr. Sebastião Correa. Volto ao assunto e o blog percorre com suas atualizações diárias. Obrigado pela atenção, paciência e leitura.

Dia da consulta oncológica

A quarta-feira começou com sol em São Paulo. Bom sinal. Logo mais às 13h tenho a consulta com o oncologista indicado pela ouvinte e com boas referências na comunidade de glioblastoma multiforme no Orkut. Boa expectatuva, apesar da ansiedade, nervosismo e preocupação com o tempo perdido por causa da médica que me deixou aguardando papéis preenchidos, como se eu estivesse num parque de diversões. Ainda há pouco me perguntei sobre o motivo dela ter feito isso com um paciente. Será que esse desleixo não é recorrente com os pacientes dela, a ponto de ter que ser obrigada a preencher um formulário na frente da supervisora administrativa da clínica oncológica? Hoje pela manhã uma amiga de msn foi submetida a uma cirurgia na Beneficência Portuguesa em Araraquara (SP). Como terá sido o procedimento? Bom, deixa para lá. Volto a postar assim que sair do consultório. Abraço!

É amanhã a consulta!

Nem preciso detalhar a ansiedade e nervosismo para a consulta amanhã com o médico oncologista nesta quarta (26) às 13h. E se ele receitar Temodal também.. Bingo! Melhor ainda! Se for isso mesmo, espero entrar na justiça ainda esta semana. Amanhã também uma amiga de orkut e msn será operada às 7h na Beneficência Portuguesa em Araraquara (SP). Boa sorte para todos nós! Assim que retornar atualizo o blog, o msn e o orkut. Vamos em frente! Abraço, Álvaro.

Procura por respostas

Ontem 'descasquei a banana' ao saber que a oncologista não havia enviado relatório algum ao convênio para analisar o pedido de medicamento da quimioterapia pela segunda vez. Passados alguns momentos, comecei a busca por respostas do porquê desse desmazelo com um paciente oncológico. Acomodação? É possível que uma profissional da medicina se daria ao luxo de se dedicar ao paciente dessa forma tão insolente? Desmazelo? Para pensar assim, somente se a médica acreditasse que seria infrutífero solicitar ao convênio o medicamento, sabendo de antemão que seria negado. Mas quem tem bola de cristal? Um detalhe importante: a receita prescrita após a grita estava com a dosagem correta, ao contrário da primeira vez, em que a dosagem indicada não existe nesse e nem em qualquer medicamento que já vi na vida: 388 mg. Alguém já viu isso, um remédio em comprimido de 388 mg? Seja lá o que se passou pela mente brilhante dela, fiquei com a sensação de ter sido deixado de 'escanteio' por quase um mês, tempo que poderia ter feito o primeiro ciclo do tratamento quimioterápico. As coisas não ocorrem por acaso, pelo menos é o que penso. A indicação de um segundo oncologista veio em boa hora nas mãos de uma ouvinte de Araraquara (SP) com quem conversei por telefone. Boas referências dele, esperança e confiança renovadas. Boa terça-feira!

Descobri agora há pouco, em contato com o convênio, que a médica oncologista não enviou relatório nenhum para análise da auditoria. Nenhum registro, apenas o do dia 06 de agosto (primeiro pedido). Nada mais. O que ela pensa do paciente para decidir não enviar o relatório solicitado para um segundo posicionamento do convênio? Ficamos iguais uns palhaços esperando, ligando, cobrando e brigando com a médica e a clínica, achando que o relatório havia sido enviado para segunda avaliação. Revoltante!

Lições de 2002 e 2009

Depois da primeira cirurgia em 2002 aprendi a reparar mais nos detalhes das pequenas coisas e descobrir a essência delas. Nesta cirurgia em 2009 aprendi um pouco mais: deixar de lado as pequenas coisas que irritam e aborrecem as pessoas. Relevar mesmo. Mas nao deixar de brigar por causas justas... Um abraço e boa segunda-feira!

Contratempos

Desde minha cirurgia dia 06 de Julho e após minha alta médica, alguns contratempos surgiram no caminho e esses atrasos amontoaram todas as pendências em cima do prazo final do afastamento de 60 dias). O que deixou minha mãe e eu extremamente aborrecidos foi a demora, pouco caso, a acomodação e desmazelo da médica oncologista que deveria ter ciência que o paciente oncológico quer objetividade e agilidade na condução de um caso clínico. Senão vejamos:

21 de Julho (terça) - primeira consulta com a oncologista , que também indicou consulta com um radioterapeuta para análise de possível reirradiação;

27 de Julho (segunda) - exame de sangue a pedido da oncologista e consulta com o radioterapeuta, que solicitou relatório da carga irradiada em 2002 (pedido feito no Hospital);

28 de Julho (terça) - retorno na oncologista, que analisou exame de sangue, pediu uma ressonância magnética e marcou retorno para depois do radioterapeuta;

30 de Julho (quinta) - após peleja do Centro de Ressonância com o convênio, que se negava a autorizar o exame em menos de 30 dias após a cirurgia, realizou-se a RM;

31 de Julho (sexta) - depois de uma semana cobrando, o hospital disponibilizava a cópia do relatório de radioterapia de 2002;

03 de Agosto (segunda) - retorno ao radioterapeuta, que analisou o relatório, viu a RM (achando o pedido da oncologista muito recente) e contra-indicou a reirradiação devido a carga de 2002, sugerindo que se discutisse com a médica e o neuro cirurgião a alternativa da braquiterapia;

04 de agosto (terça) - ao analisar a nova RM e o relatório de 2002, a oncologista ficou de discutir a braquiterapia com o radioterapeuta e dar retorno (o que não ocorreu). Ela decidiu-se pela quimioterapia oral, prescrevendo Temodal por seis meses com ciclos de cinco e intervalos de 21 dias, com exames de sangue e consultas intercalados;

06 de agosto (quinta) - a clínica enviou por fax o pedido de Temodal ao convênio;

10 de agosto (segunda) - primeira negativa do convênio quanto ao Temodal, propondo subsidiar até 50% do tratamento e solicitando um relatório detalhado da oncologista para análise da auditoria e possível autorização; minha mãe e eu começamos a buscar alternativas;

12 de agosto (quarta) - fiz a carteira do SUS na UBS Cambuci e fomos nos informar no SUS do Glicério sobre o Temodal. Não é fornecido nesta unidade e com algumas indicações como Hospital das Clínicas, Hospital do Câncer, IBCC, Pérola Byington, Hospital São Paulo, continuamos as buscas;

13 de Agosto (quinta) - envio do relatório da clínica para o convênio, que tinha 72 horas para se posicionar; conseguimos contato com a esposa de um paciente da clínica, que passou por duas craniotomias e também brigava para conseguir Temodal do SUS; ela indicou o Hospital Maria Zélia no Belenzinho para buscar um formulário e devolver preenchido pela oncologista junto com um relatório e receita médica;

14 de Agosto (sexta) - no Hospital Maria Zélia fomos informados que o prazo de resposta da Secretaria da Saúde era de 30 a 40 dias após protocolo do pedido;

17 de Agosto (segunda) - o formulário foi deixado para a oncologista preencher o quanto antes possível;

21 de agosto (sexta) - após uma semana ligando e brigando, o formulário, a receita e o relatório foram feitos pela oncologista; a indicação de um médico oncologista especialista em glioblastoma multiforme nos fez decidir por marcar consulta para o dia 26 (quarta). Resolvemos ouvir uma segunda opinião na quarta (dia 26 de Agosto) pela má impressão deixada pela oncologista. Desta vez o relatório, a receita e o formulário estavam devidamente preenchidos por ela, mas é difícil acreditar que uma profissional que age desta maneira, deixando papéis por preencher e enviar uma semana inteira seja digna de confiança. A indicação deste médico veio após contato com uma ouvinte de Araraquara que havia ligado no jornal e queria falar comigo sobre o glioblastoma. Ela foi de fundamental importância, pois seu cunhado vive uma situação semelhante e conseguiu na justiça o Temodal. Pesquisei sobre este médico e encontrei boas referências dele.

Aproveito também para agradecer a força que todos têm dado à mim nessa luta. Tenho pesquisado bastante na internet sobre o tema e descobri no orkut uma comunidade dedicada ao Glioblastoma multiforme. Ajuda bastante ler o relato de vários casos, cada um com andamentos ou desfechos diferentes. Quero voltar logo ao radiojornalismo. Mas tenho uma missão a cumprir antes disso. A perícia atrasada e o fim do afastamento me preocupam. Tudo começou a clarear em cima da hora. Acho que esta semana a situação se resolve e começo meu tratamento.

Tomara!